HOME- 健康保険ガイド
- 家族に増減があったとき
- 被扶養者を申請するときの添付書類
被扶養者を申請するときの添付書類
収入の証明の種類のご確認はこちら
同居していなくても認められる人
※◎は必須添付。〇は16歳以上の場合のみ必須添付。
| 添付書類 |
戸籍謄本 |
収入の証明 |
＜別居の場合＞ |
|---|---|---|---|
| 配偶者 |
― |
◎ | ― |
| 子※３ | ○ | 〇（学生の場合は除く） | |
| 父母・祖父母 | ◎ | ◎ | ◎ |
| 兄弟姉妹・孫 | ○ |
同居していなければ認められない人
※◎は必須添付。〇は16歳以上の場合のみ必須添付。
| 添付書類 | 戸籍謄本 （続柄を証明できる 書類） |
収入の証明 |
|---|---|---|
| 義父母 | ◎ | ◎ |
| 甥・姪 | ○ | |
|
伯（叔）父・伯（叔）母 |
◎ |
※１
被保険者が海外駐在、かつ対象家族が国内居住の場合は提出してください
※２
①収入の証明一覧で必要書類を確認の上、該当するすべての収入の証明を提出してください
②65歳以上で年金を受給していない場合は、その理由を申請書に記入してください
③身体障害者は「身体障害者手帳」のコピーを収入の証明に添付してください
（年収基準確認のため）
※３
共働きの場合など、夫婦双方に収入がある場合は厚生労働省の通知により原則として「年間収入の多い方の被扶養者とする」とされています。該当する場合は配偶者の源泉徴収票等、年収確認書類のご提出をお願い致します
◎その他の証明書の提出をお願いすることもあります。
書類提出上の注意
●A4用紙で全てのページをプリントアウトして使用してください。
●プリントアウト後、必ず自筆署名・捺印の上提出してください。
PDFファイルをご覧いただくには、Adobe(R) Readerが必要です。
お持ちでない場合は左のアイコンをクリックしてダウンロードしてください。
